14 mars 2025

En Nouvelle-Écosse, 41,1 % de la population vit en milieu rural. Les obstacles sont nombreux pour fournir des soins de santé adéquats aux multiples communautés qui composent la province la plus rurale du Canada. Cette dernière a donc été utilisée comme terrain d’essai de nouvelles approches novatrices quant à l’offre de soins de santé. À la pointe de cette innovation se trouve le centre de santé North Cumberland Health Care Centre (NCHCC) où sont maintenant offerts en un même endroit des services qui étaient auparavant fournis dans deux bâtiments distincts. Conçu pour permettre une circulation fluide du personnel et une prestation efficace de soins, le nouveau centre réinvente le concept de soins de santé en milieu rural en proposant un environnement flexible et accueillant pour les personnes soignées comme pour le personnel.
SOINS DE SANTÉ EN MILIEU RURAL DE NOUVELLE-ÉCOSSE : LES DÉFIS
D’après Statistiques Canada, en 2021, près de 2,5 millions de Canadiens et Canadiennes ont déclaré avoir des besoins en santé insatisfaits. La proportion est particulièrement élevée dans les provinces de l’Atlantique. Les personnes en milieu rural sont confrontées à un problème d’accès à des prestataires de services primaires pour répondre à leurs besoins de soins non actifs. Elles n’ont ainsi nulle part où aller et n’ont d’autre choix que de visiter les urgences de centres hospitaliers, ce qui entraîne un phénomène d’engorgement et une hausse des temps d’attente. En milieux ruraux, c’est 24 % des visites à l’urgence qui sont dues à des problèmes qui pourraient être résolus par des fournisseurs de soins de santé primaires, tandis que ce pourcentage diminue à 11 % en milieux urbains. Cette disparité met en évidence la nécessité d’adopter une nouvelle approche en matière de soins de santé en régions rurales afin de réduire l’affluence excessive de gens dans les urgences.
Non seulement les personnes doivent se préparer à un engorgement et au manque de médecins de famille, mais elles sont également gênées par la distance qui les sépare des établissements de soins. Selon une étude d’observation publiée par BMJ Journals, une étude des patients et patientes pédiatriques en soins intensifs a démontré que de longs trajets étaient une réalité bien présente au Canada. En effet, les personnes soignées se situaient à une heure en voiture de l’établissement de santé le plus près. Ainsi, lorsque la distance à parcourir est grande, cela peut entraîner des retards dans le traitement du problème, un stress accru pour les personnes soignées et leur famille et de moins bons résultats à la suite du traitement.Les établissements de soins comme le NCHCC sont spécialement conçus pour répondre aux besoins des populations de milieu rural par l’offre d’un large éventail de services de soins de santé. Ils permettent de réduire les inconvénients liés au besoin de se déplacer, le nombre de visites inutiles aux urgences et de permettre une gestion plus efficace des soins. Cette approche permet non seulement d’améliorer l’ensemble du système de soins de santé de Nouvelle-Écosse, mais aussi de faire en sorte que les petites communautés, comme Pugwash, ne soient pas négligées en ce qui concerne la fourniture de services de santé essentiels.
UNE NOUVELLE APPROCHE AUX SOINS DE SANTÉ EN MILIEU RURAL
Auparavant, les services de soins de santé offerts à Pugwash étaient regroupés dans deux bâtiments, ce qui veut dire que les personnes soignées et le corps médical devaient se rendre à différents endroits pour recevoir et donner des soins. Maintenant, grâce à une salle de réception commune, les bureaux des médecins et du personnel infirmier praticien sont directement connectés aux aires de soins de santé, notamment le centre d’urgence coopératif, le service de radiologie, le centre de réadaptation, le service de soins primaires, le laboratoire et les salles de lits pour hospitalisation de courte durée, les salles d’observation et les soins palliatifs.
« L’avantage que tout soit centralisé, c’est d’avoir un accès accru à divers équipements, à de l’espace et à des ressources. Cela nous demande donc de moins grands efforts de coordination et de planification des procédures pour une prestation plus efficace des soins », précise Irene Chevarie, gestionnaire des services de santé du Primary Health Care Cumberland Network.

UNE ARCHITECTURE QUI S’ADAPTE À SON ENVIRONNEMENT
La conception architecturale du NCHCC joue un rôle central dans le soutien des soins de santé en milieu de rural. L’aménagement de l’établissement privilégie l’intégration et l’efficacité. Ainsi, les médecins et le personnel peuvent facilement passer des soins primaires, aux services d’urgence et aux bilans diagnostiques. Des zones de co-enregistrement assurent une division claire entre les services hospitaliers et les soins primaires, tandis que les lignes de vision et les flux opérationnels efficaces créés permettent au personnel de bien surveiller les personnes soignées et de répondre rapidement à leurs besoins.
Couronné de succès, le projet a permis de créer un environnement de travail stable, attirant des personnes qualifiées dans la région grâce aux taux de satisfaction élevés et au niveau de stress plus faible . En raison de sa conception, l’établissement est en mesure de répondre aux problèmes de pénurie de personnel uniques aux communautés rurales. Souvent, les cabinets privés traditionnels ont du mal à trouver un équilibre entre la médecine familiale et les soins d’urgence. Les établissements comme celui du NCHCC qui adoptent une approche intégrée des soins bénéficient d’une meilleure stabilité de leur personnel. En effet, 98 % des spécialistes en soins de santé se disent très satisfaits dans leur travail et 82 % conviennent que l’accès à des services de jour est aussi bon, voire meilleur, qu’auparavant.

UN ÉTABLISSEMENT CONÇU POUR LA GUÉRISON
Les caractéristiques architecturales du NCHCC ne se limitent pas aux aspects fonctionnels, mais accordent la priorité au confort et au bien-être des malades. Le centre comporte des salles privées, une vue panoramique du port et des jardins thérapeutiques extérieurs. Ces éléments favorisent un environnement calme et propice à la guérison, à la relaxation et à la réduction du stress pour les malades, leur famille et le personnel soignant. Grâce à sa conception sobre, l’établissement maximise l’accès à la lumière naturelle et s’intègre harmonieusement avec son environnement, mettant en vedette les principes de conception durable centrée sur les personnes à soigner.
« Le design du NCHCC reflète notre engagement, soit une offre de soins pensée en fonction des malades. Il est axé sur la création d’un espace calme et fonctionnel pour le personnel et les patients et patientes », explique Mark Archibald, architecte du projet.
PLAN POUR L’AVENIR DES SOINS DE SANTÉ EN MILIEU RURAL
Le NCHCC est la preuve qu’on peut recevoir des soins de santé novateurs, efficaces et complets en milieux ruraux. En regroupant une planification et une conception modernes avec une approche axée sur la communauté, le centre établit une nouvelle norme pour les établissements de soins de santé en région rurale. Grâce à ce dernier, la qualité de vie des populations rurales est meilleure. De plus, il contribue à transformer le paysage des soins de santé de la Nouvelle-Écosse, preuve qu’une conception centrée sur l’innovation et la communauté peut engendrer un changement durable et significatif.